达泊西汀1kg/铝箔袋
达泊西汀是一种选择性5-羟色胺再吸收抑制剂(ssri),这类药广泛用于治疗抑郁和相关的情感障碍。
化学名称:(s)-n,n--3-(基-1-氧基)-丙基盐,
英文名称:(s)-n,n-dimethyl-3-(naphthalen-1-yloxy)-1-phenylpropan-1-amine hydrochloride
分子式:c21h23no.hcl
分子量:341.88
cas号:[129938-20-1];[119356-77-3]
熔点:175-177℃
旋光:+128°±3(c=1,ch3oh)
达泊西汀性状:本品为淡黄色粉末、无嗅、微甜、能溶于水、醇。可制成片剂、饮料、药酒、等剂型。
用法用量:每次60-100mg
特点:服用后由肠胃吸收,直接口服约20-30分钟起效; 作用时间持续数十天; 副作用小,检测不出,有轻微头痛、恶心等症状,但很快消失。在随机的166位病人(平均年龄23~64岁)中,130位完成了研究。用药前平均基线ielt是1.01分钟。60毫克剂量治疗后ielt是2.94分钟,100毫克剂量是3.20分钟,安慰剂为2.05分钟,差异明显。常见的不良反应是恶心。因不良反应而中断治疗的10位病人有9人是接受100毫克治疗。此项研究的结论是,采用达泊西汀为期两周的治疗在剂量时经ielt评价就能明显改善pe。
在所有的治疗药物类别中,已经确定ssris治疗pe的疗效优秀。较新的ssris制剂作用更迅速,半衰期更短,副作用发生率更低,显示出希望。美国fda将可能批准一些正在研究的新型制剂,预期在不久的将来因pe使用ssris治疗的病人将不断增加。
达泊西汀吸收快,能快速达有效的血药浓度,达峰时间1.4一2.oh,单剂量达泊西汀30和60mg的血峰浓度分别为297和498ng·ml一’,呈剂量相关性[2,〕。分布容积为2il·kg一’;组织分布广,神经组织的药物浓度与血药浓度接近;生物利用度为42%;蛋白结合率为9%〔’。」。其经多种途径(cy玛50,fmol)代谢,代谢产物多达40种左右,主要代谢产物为去达泊西汀和达泊西汀一n氧化物。达泊西汀排泄快,单剂量的达泊西汀的血药浓度24h降至峰浓度的5%左右,其排泄分两相,初始相tl/2约为1.4h,终末相tl/2约为20h。连续用药4d达到稳态血药浓度,有轻度蓄积(约1.5倍)。达泊西汀的药动学特征显示为剂量相关性和时间不变性,同时不受多剂量的影响,其主要代谢产物也同样不受多剂量的影响〔2,〕。研究表明[’”〕,年轻人和老年人的cma,和auc相似,食物可降低达泊西汀的吸收速率,其cmax减少11%(398对443ng·ml一’),tm。二延长3omin,但auc不受影响。
目前 还没有有关达泊西汀与其他药物的相互作用的报道。在达泊西汀与二醋酶抑制剂泰达那非和西地那非〔3,〕,以及〔’6〕的药动学的研究中,尽管西地那非(10ing)使达泊西汀的auc增加2%,但没有临床意义;而与达泊西汀间没有明显的药动学相互作用。
虽然 fd a尚未批准,2004年申请达泊西汀用于治疗pe的报告,然而,本品极有可能在今后的几年内成为改善男性pe 的个新药。
香港已经引进上市。
达泊西汀混旋达泊西汀)
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